Oct A01-01 疫後展翼 – 基督教角聲佈道圑

撰稿與策劃：陳曉東、李飛君、郭寳珍、梁靜心、黃朱妮娜、柯津雲、周簡艷珍、勞伯祥

COVID-19遍及全球，死亡威脅近在咫尺，進而出現經濟衰退、高失業率等併發症。精神健康衛生部門提出警告，精神失調「海嘯」已經爆發！很多人在不知不覺之間被憂鬱症、焦慮症、躁鬱症等侵襲，心靈和生活深受創傷。本月專題願藉專業精神健康資訊和信仰指引，助讀者在疫情之後重整生活、展翼高飛。

啟動心靈的免疫系統

新型冠狀病毒肆虐全球，在沒有疫苗之前，最可靠的保護是身體自身健康強壯的免疫系統把病毒打敗，使其不能侵害身體。同樣，面對疫情帶來的重重精神危機，心靈也需要一個強壯的免疫系統，以抵擋有形無形的壓力和威脅，平安度過逆境的衝擊。

發揮天生復原力

混亂和失衡，包括失望、焦慮、恐懼，既是自然的，也是短暫的，因為人天生有一種上帝所給與的復原力及潛藏內心的「恆定系統(Homeostasis)」，當不幸跌到低谷，體內彷彿設定了空調系統，會不斷自主調節到合適的溫度，讓人可以繼續生存。
上世紀80年代愛滋病肆虐，精神病學家分析病毒檢測呈陰性及陽性兩組病人的心理反應，其在六星期後的情緒量表均恢復到原先的基準線◦此外，911恐襲後一個月，紐約市創傷後壓力症(Posttraumatic Stress Disorder)的發病率高達7.5%，但半年後即降為0.6%。
復原力發生功效的前提，是心理上能接受變故——「世界本來就是這個樣子」。神（上帝）所創造的世界，有其自然法則和運行軌跡。人生有悲有喜，有高有低，生死交替。挫折失敗都是正常的，不接受這樣的現實，只會讓人卡在不快樂、苦澀、憤怒、悲傷、羞愧及各種痛苦的情緒中。
拒絕現實，並不會改變現實；改變現實，需先接受現實。漫長的新冠疫情帶來痛苦，但一味指責及埋怨只會讓我們落入更大的無助及絕望，只有勇敢面對並積極調適與預防才是適當的應對之策。

提高心理幸福感

真正的快樂，本應不在乎環境，而在乎生命的質素。心理學研究發現，在重大創傷之後，一些人不心理治療也可以恢復正常，原因是正向生命力——心理幸福感發揮作用。

有較高心理幸福感的人，有以下表現：

‧ 自主(Autonomy)：在人生的重大決定上，不受制於世俗的標準、社會的期望或他人的眼光；

‧ 環境掌控(Environmental Mastery) ：即使無法改變環境，也能調整心態，堅定價值觀，了解自己的需求，知道什麼能掌控什麼不能，把握機會，衝破困境；

‧ 個人成長(Personal Growth)：擁有持續發展的動力和知識，願意接受新經驗，向發揮自我和成熟的方向發展；

‧ 正向人際關係(Positive Relations with Others)：與人相處謙卑體諒，不隨便論斷，願意付出情感，不虛假，不欺壓，建立溫暖、信任、親密的長遠關係；

‧ 生活目的(Purpose of Life)：了解獨特生命意義，清楚知道生活的目標和方向，並綜合經驗與未來展望積極邁向目標；

‧ 接納自己(Self-Acceptance)：了解和接受自己的優缺點，並且視過去的生活經驗為學習的機會及代價，始終對人生抱有積極正面的評價。

找到生命的源頭

成為擁有高度幸福感的人，僅僅靠著自己的力量是很難實現的，因為最強健的免疫力其實是與造我們的三位一體的上帝連接。
心理輔導師郭寳珍分享，信仰的力量如何顯明在堂哥Ki的最後日子裡。Ki在40多歲時患上漸凍症(ALS)，不肯讓家人知道而斷了跟大家的聯繫。妻子請教會牧師來探訪，信主親人也為他禱告。在疫情中他感染了新冠病毒，7月決定受洗時已不能説話，但他用目光表達願意接受耶穌基督為生命的救主。受洗之後，他不再懼怕死亡，妻子難過時他會用眼睛望向受洗證書，告訴妻子他很平安，不要難過。他也在去世前藉ZOOM與親人相見……
找到生命的源頭——這是對死亡最有力的免疫宣告！擁有基督信仰的人，知道天父上帝是一切美善的源頭，祂加給的力量與完全的愛，就是最高的幸福感。如使徒保羅所説：「我無論在什麼景況，都可以知足，這是我已經學會了。我知道怎樣處卑賤，也知道怎樣處豐富、或飽足、或飢餓、或有餘、或缺乏，隨事隨在，我都得了秘訣。我靠著那加給我力量的，凡事都能作。」（《腓立比書》四章11-13節）@

走過情緒低谷

過去半年，大家每天都活在可能被感染、生命受威脅的的誠惶誠恐之下。面對難以應付的壓力，難免產生懼怕的情緒反應，但若長期困在其中，即可能導致精神疾病。

減負建議

樂觀的態度及對將來的盼望，使人在經歷困境的過程中產生不一様的感受。

掌握適量準確的疫情信息，有助減低可能放大了的恐懼感。不宜過多沉浸在負面或扭曲誇張的媒體資訊中，聽電台或看報紙比看電視好，因為視像畫面印象更深刻，易加強焦慮。
在家避疫的作息時間丶生活規則應儘量與以前保持一致。規律和秩序使人有安全感，減低不穩定感。若有缺失，及時調整。
每天運動和休息。運動不單增加體能，提高身體免疫能力，同時亦增加使人愉悅的多巴胺(Dopamine)，抗衡負面情緒。
紓緩壓力。安排一些愉悅、輕鬆的活動，例如聽音樂、看電影、泡暖水浴；或烹調甜品、品嚐茶或咖啡；展示家庭溫情的照片或寧謐祥和的大自然風景圖畫。
如果失業在家，給自己安排一些任務，如修理家俱、學習新技能或課程裝備自己。
珍惜群體連結與支持。人是群體性的，需要歸屬感及情感支持，孤單容易使人沉鬱。透過線上或電話保持與親友的聯絡，彼此關懷互勉，不因禁足和社交距離而陷入孤單。
保持盼望，活在當下，心存感恩。把關注點放在可控的事情上，例如安排每天的生活程序、做運動、與家人溝通等；多感恩自己擁有的健康、身邊愛我們的家人；拒絕被困在懊悔與恐懼中。

精神校正

一位女病人，疫情前已有焦慮症，本已治療平穩，但疫情後反覆。資訊越看越害怕，急救車笛聲更讓她無法入睡。每次先生出門放鬆，她都擔心被感染，也不讓做大廈物業管理的兒子上班，家裡氣氛緊張。她開始產生幻覺，到醫院尋求治療。輔導員不斷提醒她，先生如何對家庭負責，兒子如何愛她，並在治療之外每天打電話問候，監督她吃藥。兩個月後，幻覺消失，驚恐仍在。輔導繼續幫助她找回自己的角色以及生命的目標和價值。

還有一位病人，白天每小時用漂白水清潔一次地面。輔導員教導她調試自己的生活，晚上七點後不再看新聞，一天最多看兩次新聞，每次最多30分鐘。教導她覺察自己的焦慮，當肌肉緊張、心跳加速時就離開現場，運用情緒紓緩技巧，如呼吸練習（長呼氣多次）、感官及移動練習（如按摩、聞香薰、聽音樂、仰望天空、看舒服的照片、吃一粒朱古力、走路、跳健康操等）。兩個星期的治療後，強迫症狀消失。

提升生命

儘管疫情像一個未見出口的隧道，但每一個隧道都有出口！最重要的是，在隧道裡有誰與你同行。環視四周，身邊的環境還是安穩的；觀看大自然，日出日落、四季仍然規律地運行；知道創造萬有的主宰仍然掌控一切，這給予我們最大的安全感。經過磨難的日子，仍然能夠站立得穩，我們的生命素質就不再一樣了。

在人生旅程上，不少人有種渾渾噩噩、半睡半醒的狀態，當遇到大危難甚至擦過死亡邊緣的時候，往往得著深層的覺醒，對生命有新的洞見。基督徒明白「萬事都互相效力，叫愛上帝的人得益處」的真理。逆境的使命，是帶著危機、困難與挑戰，促使人們的生命得到提升，增強抗壓力，邁向更成熟的人生。@

完美風暴破壞空前

英國學者奧康內爾教授(Prof Rory O’Connor),在《柳葉刀精神病學(The Lancet Psychiatry)》刊發的文章中說：「更多的社交隔離、孤獨、對健康的焦慮、壓力以及經濟下行，形成一個傷害人們心理健康和幸福感的完美風暴(Perfect Storm)。」
現實與警示
8月，美國國家疾病防治中心(CDC)發表的調查顯示，6月底在以5,400多人為對象的訪問中，有40.9%的被訪者報告精神有困擾或有使用藥物，其中30.9%的人有焦慮或抑鬱症狀，是去年同期的三倍以上！10.7%的人曾認真考慮過自殺，其中18–24 歲的年輕人比例更高達25.5%。一些特定的人群受影響更大，包括年輕人、少數族裔、必要工作者、不受薪成人照顧者，需要更多關注。
澳洲生命熱線(Lifeline Australia)8月底報告，平均每30秒就有一人致電這個自殺輔導熱線，求助個案比疫情前增加了25%。悉尼大學最近的研究也預警，如果疫情影響持續，未來五年的自殺數目至少會增加13.7%。同樣，美國的自殺求救熱綫(National Suicide Prevention Lifeline, NSFL)，從3月到5月，電話量增加了18%。

在疫情籠罩下，尋求心理治療及家庭輔導個案攀升，離婚率在增加。3月，中國大陸疫情剛穩定下來，預約離婚者爆滿；美國小型研究報告顯示，離婚率增加34%。家暴、兒童和長者受虐個案也大大增加。這些讓人觸目驚心的數據的背後，都顯明大眾的個人心理健康和人際關係出現了嚴重問題。

覺察與預防

在精神健康出現狀況之前，如果能及時覺察，提早預防，可以避免惡化，及時治療。郭寶珍臨床治療師建議，對照下列簡單清單自我檢查；如果有2-3種或以上症狀，就需加以注意，調整生活。更詳細檢測表可瀏覽角聲橄欖樹全人關懷網頁：olivetree.cchc.org/information/info-psycho/

情緒：□情緒不穩　□焦慮　□抑鬱 □容易激怒　 □麻木
身體／生理：□難以集中精神，頭痛　□睡眠質素下降 □呼吸困難、心悸　□肌肉緊繃、震顫　□腸胃問題，胃痛，腹瀉，便秘
思想：□過度擔憂，如一天內重複數十次擔憂疫症的思想　 □災難性思想　□心神恍惚，心不在「現在」　□負面思想
行為：□重複性行為　□出現小意外　□逃避行為　□失去興趣，沒有動力做事情

精神健康出現問題的人，多身在其中不自知。如果覺察身邊有家人或朋友出現異常狀態，特別是社交、學業或人際關係出現問題，就應該給予關心，建議並鼓勵他們去看醫生或輔導員。許多臨床病人，其病情都是從小問題積累成大病。

疫情中如果有家人或朋友去世，無法親自告別，處理哀傷是個艱難的過程，特別是如果有未處理的内疚、虧欠，就應該儘快尋找輔導，及時得到幫助，平安地走過哀傷路。了解精神健康常識可參加精神健康急救培訓課程(Mental Health FirstAid)，查找資源可瀏覽：mentalhealthfirstaid.org；中文課程可聯繫角聲718-799-8212。@