料提供/梁貫哲醫生  整理/蘇怡

腰背和下肢痛

腰背
很多人說腰酸背痛,怎樣向醫生說明哪處痛或哪處僵硬呢?

上背(Upper Back)
中背(Mid Back)
下背,泛指腰至腰底部(Lower Back)
腰背痛(Back Pain)

下背痛及有僵硬的情況,可以說:I’ve got lower back pain with stiffness.
如果覺得彎腰時有困難,應該說:I’ve got pain when I bend down.
如果轉身時有困難,就說:I have difficulty in turning my back.
如果腰痛放射到腿部,就說:My pain radiates to my leg.
如果腰部的痛放射到腿,甚至腳掌,這也是坐骨神經痛(Sciatica)的症狀。有些人痛得連起床和走路都有問題,這症狀屬於十分嚴重,那就要看看是否是椎間盤移位 (Herniated Disc),此時應向醫生說:
I cannot get out of bed with my back pain.
Or, I cannot walk with my back pain.

腳軟
感覺雙腳無力、腳軟,那就說:My legs feel weak.
若是常有想跌倒的情況,則說:My legs seem to give way.

關節
髖關節(坐圍兩邊連結上下半身骨頭的部位)不適:My hip joint is painful.
長者常出現的是退化性關節炎(Osteoarthritis)。另一最常見的就是膝關節痛(Knee Pain),尤其是在上下樓梯時特別疼痛而且困難。其實,不一定長者才有膝關節痛,如果站立的姿勢不正確,或曾經有運動損傷,你的膝關節(Knee Joint)也會痛的。
小腿感覺抽筋( Leg Cramp,英文俗稱 Charley Horse),是鉀和鈉不平衡所造成的現象。

談到下肢的損傷,不可不提「拗柴」(足踝關節扭傷, Sprained Ankle)。如果只傷及關節(Spring Tendon), 冰敷和休息可治癒;若嚴重到連走路也不能,沒法子支持你的體重(Weight Bearing), 我建議要到急診室照X光,比較安全。
急性發生的足拇趾紅腫痛,病徵是足拇趾的大關節突然之間(隔晚或幾個鐘頭內)又紅又腫,痛得不能下床,這大多數是痛風症關節炎(Gouty Arthritis) ,最好立刻去找家庭醫生,用藥物治療是十分有效的。

扁平足
無論老少,走路後覺得雙腳酸軟,易疲勞,應向醫生說:My feet feel achy and tired.
小朋友甚至年輕人也會有扁平足 (Flat Feet)的狀況。人體的腳掌有正常的弧度,但有的人本身天生筋較軟,有的人長時間站立,弧度減低,凡此種種皆造成足部的長期勞損。
治療方法,先請醫生清楚診斷後,可用一些腳墊或鞋墊加高弧度,就可改善扁平足帶來的不適。

腦中風
順帶一提,一個頗嚴重的問題——腦中風。如果發覺一邊的手腳麻痺,活動不靈活,就說 :I feel numb on the right side of my body and I cannot move well.
如果中風的情況急轉直下,甚至連說話也不能,就要用手寫或其他方法與家人溝通。如果發現有這些症狀,應儘早求醫,若能爭取到黃金時間36小時之內醫治,復原機會較高。@