基督教角聲佈道圑

疼痛治療中西說

作者:關雄才

疼痛是一種很難被形容得貼切的感受,西醫常會問病人:「從一到十,一是最輕的,十是最重的,你可否給我一個數字,去表達你現在的疼痛屬哪個級數呢?」其實疼痛很複雜,單憑疼痛程度去釐定止痛或治療方針是非常困難的。反而是疼痛的性質,如鈍痛、酸痛、脹痛、悶痛、銳痛、撕裂痛、切割痛、刺痛、灼痛、絞痛、撞擊痛等,和疼痛的正確部位,如身體的肌肉、骨骼、筋腱、內臟、五官、外皮及神經線等,有時更可以幫助我們去選擇出適當的治療方法。

止痛是指把疼痛的程度臨時降低或除去,治痛則是要把疼痛的病原找出來,然後把病醫治好,使得疼痛不再發生。兩者的目的不同,所以採取的處理方法和步驟亦是截然不同的。

有些人或者有過這樣的經驗,就是小腿突然抽筋,痛得十分厲害,動彈不得,眼淚直流。學過急救的人都會知道,只要將腳掌向膝蓋方向抽高,疼痛就會在數秒鐘內消失。在大部分情況下,這都是一個可行的方法,但是亦會有極少數失靈的時候,因為疼痛的原因有很多種,我們不能夠靠一個簡單的方法,去治療所有的疼痛。通常我們需要知道疼痛是哪一種,是急性疼痛?慢性疼痛?頑固性疼痛?還是癌症性疼痛;有些疼痛是只可以壓制,而不容易根治的。我之所以提出小腿抽筋這個例子,是想要大家知道,確實有些疼痛是不必打針或吃藥,就可以即時治好的。然而這樣的例子並不多見,也許是因為我們目前對於止痛的認識還是很有限,未能做到把疼痛「想止即止」的地步吧。

近百年來,醫藥界花費在研究止痛方面的時間、金錢和精力、成果和效用,無可否認,都是值得我們去肯定的。雖然我們現時還未能做到隨人心意「想止即止」,但是我們卻能做到「未痛先止」,這是毫無疑問的。舉例來說,當一個病人在做大手術前,麻醉師必先為他打一支俗稱「迷魂針」的針藥,施打之後,病人便會如睡著了一般,安然度過被切割時的痛苦,直至甦醒和藥力過了之後,才會感覺到有點疼痛。這當然是一件美好的事,換句話說,止痛是絕對可以做得到的,問題是我們要付出些什麼代價,來換取疼痛被止住和停止了之後的長短期,又會發生些什麼新的變化。最令我感到不安的,就是有些求財害命的商人,會利用病人尋求止痛心切的弱點,去騙取他們的金錢,推銷給他們無真正止痛效用的食品、用品或服務。我們要作一個聰明的病人,不要被別人欺騙、誤導和佔便宜。

有位有心人士,將常用的中醫和西醫止痛方法同時表列出來,提供給繁忙的病人作參考,希望可以替那些對自己的疼痛已到無計可施地步的人,帶來新的選擇和希望。中醫最管用的止痛方法有五種:1. 藥物療法 2. 藥物敷貼 3. 藥物薰洗 4. 針刺治療 5. 艾灸。由於中醫沒有觸及太多新科技,所以提供的選擇也不會太複雜。

西醫常用的止痛方法如下:1. 藥物療法,包括非處方藥物和處方藥物 2. 注射療法 3. 手術療法 4. 微電流刺激神經療法(TENS) 5. 生物電療法,能促使體內產生一種天然止痛物叫做內啡肽 6. 物理治療法 7. 心理治療法 8. 音樂療法 9. 運動療法等。除此之外,還有所謂另類療法(非傳統性的療法),身心靈療法(聞說能改善腦運作,去管制身體各部位),藥膳療法,草藥療法和營養療法等等。使人眼花繚亂,目不暇給的一大堆療法,其實只不過是一個選擇,選擇對了有時會有些幫助。最好是在還未選定之前,先從認識自己的身體狀況入手,要知道自己身體薄弱之處在哪裡,受損的程度又有多深,才去決定需要做些什麼,使病情轉危為安。 

最後我想和大家分享一些常識,中醫有一個綱領叫做不通則痛。通常人們會把疼痛設限於氣血和經脈的不通,其實這些所謂不通,也應該包括一些其他項目在內,例如淋巴的不通、微電流的不通、分泌腺的不通、神經傳導的不通等等。若是疏忽了任何一項,都有可能導至急性或慢性疼痛的產生,並阻礙尋找到正確的醫療方法。西醫本來就是著重於快速地把體檢數據改善,不太理會病前和病後的身體保養及調理。

《聖經》訓示門徒要合而為一,彼此一同活在主裡,便一定會有愛和平安。我亦十分渴望見到世間上的醫學也合而為一,彼此去短留長。如果能夠做到這樣,就肯定會為世人帶來更美好的人生。@