高功能自閉兒童
李飛君（執照心理諮商師）

四歲的小玲在中國出生，因著父母來美國工作，小玲被交與祖父母在國內照顧。小玲成長的行為表現與其他孩子不一樣，語言發展遲緩、偏執、喜歡獨自玩，沒有興趣與他人互動，三歲時被評估只有兩歲孩子的智商，國內沒有提供小玲任何的特殊教育服務。去年，小玲隨祖父母移民來美與父母團聚。今年9月開學不久，老師把她轉介過來。我約見父母，媽媽帶著小玲來見我。我從媽媽那裡了解小玲的成長背景——爸爸在外州工作，每月回家一次；媽媽生下小弟後，申請祖父母與小玲來美國，祖父母照顧兩個孩子，自己也去工作。我透過遊戲，評估小玲的心智及社交能力，她屬於自閉症譜系(ASD)高功能的孩子。我向媽媽解釋小玲的問題，媽媽也告訴我在中國的評估結果，我建議小玲儘快申請特殊教育服務，這服務可以提供一對一的特殊教育老師，亦會提供迄今對自閉症兒童最有效的治療——應用行為分析(ABA)。

自閉症是一種發展障礙，成因不明確，通常在兩歲前被發現，男孩比女孩多。兒童自然成長是會對外界發生興趣，但是自閉症的孩子卻是向內發展，專注自我的世界。調整辦法是透過與他互動，把他從自己的世界誘發出來，並且調整他的行為反應。家是孩子的第一個社交環境，如果孩子在幼年期0-5歲缺乏與家人情感交流與互動，心理上很多都會出現問題——安全感不夠、自信心不足，因為缺乏與人交談，言語發展較慢，社交能力與興趣也較弱。所以，父母在孩子身邊角色的重要，不是任何人可以代替的。
媽媽後悔忽略了小玲心理發展的需要，感到內疚。我鼓勵媽媽在這個時候把握時間、善用資源，讓小玲得到適當的特殊教育服務。應用行為分析治療(ABA)也指導父母如何正確地糾正自閉兒的行為和情緒管理，幫助父母在家中也成為「一對一的老師」，因為自閉兒越多時間被引導，改變則越快。我告訴媽媽一個真實好例子，在學校裡，有一位三歲的孩子與小玲一樣屬高功能的自閉兒，媽媽非常努力，暫時放下工作陪兒子，很耐心地每天與孩子互動和溝通，當孩子五歲的時候，那位媽媽高興地來參加我為準備作幼稚園家長的心理教育講座，她告訴我孩子被納入幼稚園的正規班了。我為她高興，一路走來極不容易，但父母的付出是值得的。生命的成長能力是奇妙的，在愛裡有一切的可能。

小玲的媽媽積極地抽出時間與孩子一對一互動、遊戲活動，鼓勵眼神接觸，提高小玲對外界的反應，媽媽學習專心和有耐心地調整小玲不正確的反應行為。一個月後，我再見小玲和媽媽，小玲的社交反應明顯有改善，媽媽也察覺到小玲增加了正常孩子的行為表現。我肯定媽媽的努力，鼓勵她繼續與老師同步，一起努力讓小玲追回落後的步伐。
父母與孩子心連心，生命影響生命，媽媽那鍥而不捨的決心和毅力把孩子重新帶回正確的方向。我們檢視自己的生命，其實或多或少都有調整的空間，相信創造生命的主，亦會像父母一樣要把我們帶回健康成長的道路，因著祂的愛和信實，生命有著一切的可能，使生機再現。@

（真實個案，徵得當事人家庭同意，名字用化名）
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